고령자 개호보험 급부의 신청 방법 개요

핵가족화는 인구의 고령화 과정을 동반한다., 가족 구성원의 경제활동 참여가 증가함에 따라 이전에는 가족의 부담으로 여겨졌던 장기요양 문제가 더 이상 개인이나 가족의 부담이 아닌 사회적, 국가적 책임이 강조되고 있습니다.,

과거 대가족 사회에서는 노인이 오면 가족들이 돌보고 돌보았지만 현대 사회에서는 노인을 계속 돌볼 여유가 없다. 맹목적으로 효를 바라기에는 너무 빨리 변했다.. 모든 가정에는 항상 연로한 부모가 있습니다., 남의 일이 아닌 노인장기요양보험에 대해 알아보고, 장기요양등급과 신청방법에 대해 알아봅시다..

하나. 장기요양보험

하나) 시스템 이해

장기요양보험은 대한민국 “노인장기요양보험법”에 따라 설립되었습니다. 2008년년도 7하나기존 시스템으로, 노후의 건강과 안정을 도모하고 가족의 부담을 경감하기 위해 고령이나 노인병으로 독거생활이 어려운 어르신에게 신체활동이나 가사지원 등 장기요양급여를 제공합니다.품질향상을 위한 사회보험제도 시행.

대부분의 국가에서 경제 발전과 건강 관리로 인해 평균 수명이 늘어났습니다., 아이들의 가치관 변화, 육아와 교육 문제로 저출산이 급속히 감소하고 인구구조가 급속도로 고령화되고 있다., 개호보장제도는 사회변화에 따른 새로운 복지요구에 부응하기 위해 마련되었습니다..

2) 장기요양인정서 신청

청원서 양식

  • 대상 : 개호보험 가입자 및 부양가족, 의료급여 수급자
  • 대상 : 65세 이상 또는 65세 미만 노인성질환자

알츠하이머병은 노인병이다., 뇌혈관 질환, 파킨슨병 등 대통령령으로 정하는 질환.

신청 위치

국내 기업 지점(고령자장기요양보험운영센터) 국민건강보험공단 홈페이지

법인지점 중 강남동부지점, 강남 북점, 서초북부점, 영등포북부점, 광산점은 운영센터가 없어 간호상담 및 간호원서접수 이외의 업무는 불가능하오니 내원 전 확인하시기 바랍니다.!


국민건강보험공단 홈페이지에서 장기요양인정 신청
국민건강보험공단 홈페이지에서 장기요양인정 신청

신청 방법

산업 단지를 방문, 우편 엽서, 팩스, 인터넷(외국인은 허용되지 않습니다), “건강보험” 앱(외국인은 이용 불가))신청할 수 있습니다.

갱신 신청의 경우 발신인 확인 절차를 거친 후 전화로 신청할 수 있습니다.

  • 신청자가 65세 이상인 경우: 승인된 장기 치료 신청서와 의사 소견서를 제출하십시오. 이때 각 양식은 별도의 문서여야 합니다. 가지다.
  • 신청자가 65세 미만인 경우 : 요양보호사 신청을 기본으로 하며, 치매, 뇌졸중 등의 노인성 질환 여부를 판단하기 위해 의사의 소견서나 진단서를 동시에 제출해야 합니다.

응모자 : 본인 또는 대리인

바이스 : 가족, 친척 또는 관심 있는 사람, 사회복지공무원, 치매지원센터 원장(응모자 치매 환자 전용), 시장 가정 교사 시장이 지정하는 사람

삼) 인증 프로세스

국민건강보험공단 장기요양보험


국민건강보험공단 간호보험 홈페이지
국민건강보험공단 간호보험 홈페이지

장기요양인증을 신청하면 법에서 30일 이내에 등급을 결정해야 하므로 보통 14하루 안에 건강보험공단 직원들이 노인의 집을 방문해 신상조사를 실시할 예정이다.. 보통 직원 하나왕래하는 사람과 노인의 컨디션, 인지 상태일상생활능력 수준, 관절가동범위, 근력수준 등을 확인하고 자녀의 배우자나 동거노인과 상담.

신청 시 보호자가 의사의 소견서를 제출하지만, 보통은 심사가 끝난 후 담당자가 의사 소견서 제출 시기를 안내해 드립니다., 등급의 결정은 건강상태를 확인하는 과정뿐만 아니라 노인 자신의 일상생활이나 사회생활을 확인하는 능력도 포함하므로 의사는, 한의사, 간호사, 회원은 물리치료사 등 의료계 종사자뿐 아니라 사회복지공무원 등 행정직 종사자도 포함된다..

4) 사용 단계

간호 증명서에 기록된 간호 수준, 장기요양인증서의 유효기간, 지급종류 및 ​​내용에 따라 적합한 요양기관을 선택하고 지급계약을 체결한 후 장기요양급여를 이용할 수 있습니다..


사용 단계
사용 단계


2. 등급 기준

장기요양보험에 가입하면 지역별로 구성된 국민건강보험공단의 장기요양보험심사위원회에서 신청서를 검토해 점수를 부여한다., 등급은 포인트를 기준으로 하며, 등급에 따라 서비스가 변경됩니다.. 장기요양보험 1~5점수, 인지 지원 수준은 시설 수준과 가족 수준으로 나뉩니다.1~2이 수준은 시설급여를 받을 수 있는 수준으로 요양원이다., 노인 케어 커뮤니티 홈(9요양원) 같은 시설에서 숙박 가능(시설 혜택), 3~5등급은 가족 혜택만 제공하므로 시설을 이용할 수 없습니다..


점수
점수

하나) 장기요양등급

등급 심사 위원은 건강이 극도로 좋지 않으며 중병입니다.. 일상생활(장기요양)에 어느 정도의 도움이 필요한가는 다음과 같은 주관적 개념이 아닌 심신의 기능적 상태에 따라 결정됩니다.범주 기반 장기 요양 인증 점수 등급은 6단계로 이루어집니다.


장기요양등급
장기요양등급

2) 채점 프로그램


채점 프로그램
채점 프로그램

자격증을 신청할 때 간호사는, 사회 사업가, 물리치료사 등 장기요양인력 편입, 방문장기 요양 인증 설문지다음 항목에 따라 조사.


장기 요양 인증 설문지
장기 요양 인증 설문지

신청인의 심신상태를 기재 52설문조사 결과를 입력하면 장기 요양 인증 점수계산하다.


장기 요양 인증 점수
장기 요양 인증 점수

등급위 방문조사 결과, 의사의 메모, 특징 등을 기준으로 신청인의 기능적 상태 및 개호 필요 정도를 다음과 같은 등급 기준에 따라 검토 및 판단합니다..

삼. 혜택 종류 및 내용

하나) 가족 혜택

연금보험 고령자 방문간호, 화장실을 방문하다, 방문 진료, 주간 및 야간 케어와 같은 서비스 형태로 혜택을 제공합니다..


가족 혜택
가족 혜택

방문 진료

간병인은 수혜자의 집을 방문하여 신체 활동 및 집안일을 지원합니다..

방문 목욕

간병인은 목욕 시설을 사용하여 수혜자의 집을 방문하여 목욕시킵니다..

방문 진료

의사 또는 간호사, 간호조무사가 수혜자의 집을 방문하여 간호를 제공합니다., 의료 지원, 개호나 구강위생에 관한 상담을 받을 수 있는 특전입니다..

단기 보호

수익자 15장기요양시설을 10일 이내로 보호하여 신체활동 지원 및 심신기능 유지, 훈련 개선, 연수 등을 실시하는 개호 급부금입니다..

기타 가족 혜택

수급자에게 일상생활에 필요한 장비나 신체활동 지원을 제공하거나 대여하여 노인장기요양보험의 편의를 도모하는 장기요양급여로서 보건복지부장관이 정하여 고시합니다., 대표적인 것이 휠체어다., 전기 침대, 수동 침대, 욕창 예방 매트리스 및 쿠션, 욕조 리프트, 휴대용 욕조, 보행 보조기 등. 참고로 이러한 복지용구는 판매품과 대여품으로 나뉩니다..

2) 시설 혜택

고령 또는 노인성 질환으로 일상생활이 어려운 노인에 대하여 판단등급에 따라 요양시설에서 간호를 제공, 욕조, 일상생활 지원 등의 서비스를 제공하는 것을 말합니다..

노인요양시설

장기입원자의 신체활동 지원 및 심신기능 유지·훈련 개선·교육 등을 제공하는 장기요양급여로, 노인을 위한 의료복지시설에 해당하며, 10인 이상 수용할 수 있는 요양원이나 병원을 말합니다., 노인병원은 제외..

수용성 : 10한 사람 이상

노인 케어 커뮤니티 홈

장기 입원 수혜자에게 신체 활동을 지원하고 정신 및 신체 기능을 유지 및 향상시키는 가정과 같은 생활 환경에서 교육 제공·요양병원, 노인병원을 제외한 교육 등을 제공하는 장기요양급여.

수용성 : 5~9인원수

삼) 복지 장비

복지기기수당은 심신기능 저하로 일상생활이 어려운 어르신을 위한 장기요양보험입니다.· 신체 활동 지원 및 인지 기능 유지·기능개선에 필요한 도구로서 보건복지부장관의 결정 및 고시에 따라 구입 또는 대여합니다..

4) 특별 현금 혜택(재택 간호 비용)

재택 간호 비용

장기요양시설이 부족한 낙도지역에 거주하는 사람들, 천재지변 등의 사유로 개호기관이 지급하는 개호급여를 받을 수 없다고 판단된 사람., 가족 등 신체적, 정신적 이유로 장기요양이 필요한 사람에게 지급됩니다..

특별 의료비

수급자가 장기요양시설 및 장기요양기관으로 지정되지 않은 기타 기관으로부터 가정급여 또는 시설급여에 상당하는 장기요양급여를 받는 경우 장기요양급여비의 일부를 부담한다..

요양원 간호 비용

수급권자가 노인복지법에 따른 노인병원이나 의료법에 따른 요양병원에 입원하면 장기요양비의 일부를 지급한다..


4. 요양원 요양원 요양원 차이 비교

요양원과 요양원을 혼동하는 경우가 많지만 다음과 같은 차이점이 있습니다..

하나) 요양원

요양병원은 의료법에 따라 설립된 의료기관으로, 그 재원은 국민건강보험에서 부담합니다., 따라서 요양병원은 의료기관이므로 상근의사와 간호사를 두어야 하며 원칙적으로 입학자격의 제한은 없다.. 다만 간병인이나 간병인을 직접 고용할 의무는 없기 때문에 주로 수수료로 운영된다..

재정 자원을 지불하는 방법이 다르기 때문에 환자 보호자가 지불하는 비용 구성에도 차이가 있습니다., 요양병원의 경우 입원비, 약값, 진료비, 식비는 모두 의료보험의 범위에 속하지만, 종합병원의 행위별수가제와 달리 질병별로 종합적으로 일원화된 요금제를 시행하고 있다.. 환자에게 간병인 또는 간병인이 필요한 경우 병원에서 위탁한 간병인이 그를 돌보고 모든 비용은 보호자가 부담합니다..

서비스 비용 : 각 치료는 별도로 청구됩니다., 총 의료비를 합산하여 계산하는 방법

통합정액결제시스템 : 환자의 질병, 조건에 따라 치료에 필요한 총량을 미리 정하고 이 범위 내에서 치료를 한다.

2) 요양원

요양원은 노인복지법에 따라 설치된 노인요양시설로 노인장기요양보험에 가입되어 운영됩니다.. 요양원 65노인 또는 치매, 뇌혈관 질환, 파킨슨병과 같은 노인병 6510세 미만 환자의 경우 장기요양등급을 결정해야 입원이 가능하다.. 의료기관이 아니기 때문에 전임의사는 필요없지만 전임간호사는 필요합니다.. 요양원은 간병인을 직접 고용해 간병 업무를 수행한다..

요양원의 경우 재원은 노인장기요양보험에서 부담하고 입원비와 간병인력은 본인이 부담한다.. 다른 약이나 다른 치료가 필요한 경우 외부 의료 시설을 방문해야 하며 비용을 지불해야 합니다..

삼) 요양원

요양원과 요양원을 같은 시설로 오해하는 경우가 많다.32기사에 따르면 노인을 위한 주거복지시설이다., 요양원은 노인복지법 제34조에 규정된 노인을 위한 의료복지시설입니다.. 차이점은 주거시설과 의료시설이라는 점이다., 요양원은 의료 및 복지 시설이며 더 많은 돌봄이 필요할 때 들어갈 수 있습니다., 요양원은 숙박형 복지시설로 건강상태가 양호하거나 생활이 가능한 사람이 입주할 수 있다..

또한 고령자 개호보험에 따라 다릅니다. 요양원은 노인요양보험의 대상이 되는 시설이며, 인정을 받으면 공사에서 비용을 지급합니다. 비용. 80%지원을 받고 생활하는 곳입니다., 요양원은 장기요양등급과 상관없이 동거를 희망하는 경우 자비로 입소할 수 있는 주거시설입니다..


요양원
요양원

지금까지 노인장기요양보험에 대해 알아보고 장기요양등급과 신청방법에 대해 자세히 알아보았습니다. 다음번, 노인장기요양보험에 대한 장기요양급여 산정방법에 대해 포스팅하겠습니다.

노령자개호보험은 이미 납부한 국민건강보험을 통해 가입할 수 있는 보장이므로 가족 중에 대상자가 있으시면 신청하여 받으시기 바랍니다.